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代孕哪里有_脐炎的临床表现
来源:http://www.weige.me日期:2021-03-25
新生儿特别是出生后1-2周内,由于断脐不久,局部有尚未完全愈合的“伤口” 及坏死的残端组织的存在,加上新生儿自身免疫力尚不成熟,抵抗力差,所以病菌可以乘机侵入,引起新生儿期所特有的化脓性感染—脐炎。有些家长对这种病缺乏全面的认识,他们只看到脐部流脓,以为只是局部化脓,却不知因脐部血管(脐静脉和脐动脉)尚未完全栓塞,病菌由此更容易直接入血,引起败血症,同时血管的炎症可能造成曰后“门静脉”异常,如门静脉血栓形成。

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新生儿发生脐炎后临床表现各异:最常见的是脐带脱落后,有少量的脓性或粘液性分泌物,周围皮肤稍红,不肿,无明显触痛,也没有发烧、拒奶等全身症状,医生称为“单纯性脐炎” 。这种情况属于病情较轻的局部感染。

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有些患儿病情要重一些,即“脐炎合并腹壁感染” 。除了脐部有脓性分泌物外,尚有脐部及周围红肿,而且范围较广,患处有触痛,病变蔓延较快,甚至形成脓包;病儿有哭闹、发热、食欲下降、白细胞计数增高等全身表现。这些病儿若治疗不及时,有可能发生败血症或者腹膜炎。

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有些患儿皮肤出现斑丘疹、出血点、黄疸,?K有体温不升或发烧、拒奶、腹胀、白细胞计数增高等较明显的全身表现,脐部可能有局部感染变化,但有时候脐部炎症?K不明显,这时候会给人以假像。其实,此类病儿情况可能最重,应当警惕合并败血症之可能,若此时做血培养检查为阳性,或者查CRP(C-反应蛋白)明显增高,则有助于诊断。

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少数病儿脐部感染沿残留的血管(后来萎缩,医学上称为“镰状韧带” )上行,形成镰状韧带处脓肿或肝脓肿,亦属于病情较重的一类。

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部分患儿脐部炎症呈慢性表现,患处分泌物虽少,但可以迁延多日不愈,有时与患儿又出现湿疹有关,有时则与脐残端形成脐肉芽肿有关,此时在脐凹中心可见一米粒大小、颜色发红、表面湿润的小肿物。

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