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试管婴儿治疗过程中,我们经常听到各种促排方案,这常让患者感到非常困惑,在想:推排方案究竟有哪些种类?哪个方案更适合我?

其实,常见的有短方案、长方案、超长方案、拮抗剂方案、微刺激方案等,选择方案不同,其治疗过程就会不同。我们一起来大致了解一下这些方案之间的区别吧。

短方案

1、对象:适用于年龄较大且卵巢储备功能较差的人。

2、时间:短方案的时间短,前后大约需要10~15天。

3、流程:在经期的第二天,从短效GnRH-a到HCG,第三天给予Gn促进排卵,与长期的方案相同。

长方案

1、对象:年龄小,卵巢储备功能正常的人。

2、时间:在促排卵方案中是常用的方案之一。从降调至取卵约1个月时间。

3、流程:月经期周期18~21天后,皮下注射GnRH-a以降调节。14天后,评估降调节的效果。达标后每天注射Gn来促排,一般注射10天左右。B超监测,在大部分卵泡发育成熟后当晚注射HCG(夜针),34~36小时后便开始取卵。

超长方案

1、对象:主要适用于子宫腺肌症、子宫内膜异位症、高黄体生成素(LH)患者。

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2、时间:超长方案比长方案的时间要多出一个月,需要注射两次降调剂,每次需要间隔一个月(每针药效持续28天)。

3、流程:每月月经第二天注射长效GnRH-a,28天后重复注射第二次GnRH-a,待调降标准后开始促排。

拮抗剂方案

1、对象:对卵巢功能低下者、多囊卵巢综合征患者、上次促排反应不佳的患者,是一种比较灵活的方案。

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2、时间:时间与短方案相似,前后大约需要10~15天。

3、流程:在不提前降调的情况下,在月经周期第2~3天注射Gn,在第5~6天或卵泡≥14mm时每天给予GnRH拮抗剂(与Gn合用),卵泡发育达到标准后注射HCG。

微刺激方案

1、对象:适用于年龄较大且卵巢储备功能较差的人。

2、时间:该方案为最短时间方案,仅需8~10天。

3、流程:医生根据患者的生理期间卵巢状况和性激素水平来判断药物的使用方法。一般从月经周期2~3日开始服用口服促排药,期间或5天后将注射Gn直到注射HCG。

以上就是各促排方案的不同点,进入试管婴儿周期的朋友们可都学习了解一下。

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参考资料