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溶血性疾病治疗

溶血性黄疸的治疗,首先是针对溶血性疾病本身的治疗:清除病因(如疟疾引起的红细胞破坏需根治疟疾才能纠正)、去除诱因(如G-6-PD缺乏症患者应避免食用蚕豆和使用具有氧化性质的药物)、对症治疗(如对自身免疫性溶血性贫血使用肾上腺皮质激素、血浆置换,对遗传性球形红细胞增多症、某些类型地中海贫血、药物治疗无效的自身免疫性溶血的患者行脾切除等)。

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对症退黄治疗

其次为对症退黄治疗,临床上常用的有茵栀黄、思美泰等,但必须强调,如溶血未解除,退黄是困难的,而且效果是暂时的。

3 诊断依据

1、首先确定是否有黄疸,皮肤黏膜发黄不一定有黄疸,可能为摄入大量胡萝卜素的食物或某种药物所致。皮肤黏膜不黄,不一定没有黄疸(隐形黄疸),此时血清总胆红素>17.1μmol/L,但L,肉眼不易察觉,也称亚临床黄疸。黄疸的有无决定于血清总胆红素的量,凡血清胆红素>17.1μmol/L,均认为有黄疸。

2、其次,明确何种类型的黄疸,黄疸的分类有溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性、先天性非溶血性黄疸。溶血性黄疸者有贫血、网织红细胞增多、以非结合胆红素增高为主,尿胆原(+)、尿胆红素(-)、骨髓中红系增生明显等表现,据此做出诊断。

4 治疗注意事项

1、仔细地观察孩子的皮肤黄疸颜色有无变化,如果面部颜色比较轻的话就属于轻度黄疸,如果连躯干也有了黄色那么就是中度黄疸,如果全身四肢手足都出现黄疸,这就属于重度黄疸。

2、还要特别留意孩子在大便的时候粪便的颜色,如果黄疸比较重的话,大便的颜色就会是陶土色,这就说明孩子有先天性的胆道畸形,平时要多留意观察,孩子的粪便颜色,一旦出现异常就应立即去医院就诊。

3、在护理新生儿的时候要补充充足的水分,一些病毒细菌会直接从尿道排泄出去,要时刻的注意孩子的一些疾病的产生,这些附加的疾病也会引起加重黄疸的症状出现,应该尽快的治疗这些疾病。

4、在照顾患有溶血性黄疸的新生儿时,作为家长应该密切的关注孩子的身体,一旦出现问题,病情就应该立即去医院就医。

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