原标题:堕胎药不能随便吃!谈黄体酮引起的危害

2注射黄体酮保胎有用吗

黄体酮是一种孕激素类药物,其作用包括:促进子宫内膜在孕期的增长发育,以利于胚胎的着床;促使妊娠子宫肌肉松弛、活动能力降低,使其对外界刺激的反应能力减弱,降低妊娠子宫对催产素类物质的敏感性,有利于受精卵在子宫内生长发育。因此,在很多情况下,黄体酮是治疗先兆流产的首选药,但它只适用于黄体分泌不足、孕激素缺乏引起的先兆流产保胎,而对于非黄体功能不足导致的先兆流产是无效的。因此,用之前须弄清楚孕妇是否缺乏孕激素,切不可滥用。孕妇用药前应先化验血中的孕激素浓度。先兆流产若发生在怀孕3个月以内,多是与黄体功能不足有关,使用黄体酮是有效的;怀孕3个月以后,胎盘已可以分泌孕酮,不再依赖卵巢黄体的分泌,所以此时发生的流产多是其他原因导致,使用黄体酮就没什么作用了。

造成先兆流产的原因很复杂,在孕妇方面除了黄体功能不足,还有甲状腺功能不足、感染性疾病、高热、严重贫血、营养不良等原因,放射性、毒性物质接触,以及生殖道畸形如双子宫,还有子宫肌瘤等,也可能导致流产。胎儿方面最重要的因素是染色体异常,有50%~70%的早期流产都是由于胚胎的染色体异常导致,此种情况的胎儿,用任何保胎药都是保不住的。

黄体酮的保胎过程中,应该使用天然孕激素,在孕酮缺乏的情况下使用不会带来危险。可根据孕妇的实际情况来确定应用的剂量与次数,比较科学的方法是根据血清孕酮水平来确定使用的剂量:如果孕酮明显低于正常值,则使用大剂量;倘若孕酮不是特别低,可以使用小剂量。保胎可以用天然黄体酮制剂,如黄体酮针剂肌肉注射、口服地屈孕酮、黄体酮胶丸。目前医学资料没有天然黄体酮制剂导致胎儿畸形的报道;但不能用安宫黄体酮片,因为安宫黄体酮片是化学制剂的孕激素,容易引起女性胎儿男性化。

血清孕酮的化验结果没有达到正常值20ng/ml以上,但HCG值在正常增长时,千万不要盲目的使用黄体酮,若强行予以黄体酮保胎成功的话,出生后的胎儿也可能是弱智,甚至是畸形儿,那样会给一个家庭甚至社会造成严重负担。

黄体酮并不是早期流产的“灵丹妙药”;祝愿,全天下所有孕妇都能保持身体健康、心情舒畅,多休息、少劳累,因为这些才是早期流产真正的“良药优方”。

造成黄体功能不全的原因有3方面:

首先,在控制超数排卵的过程中,为了防止卵子自行排出,使用促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂来抑制垂体功能,导致黄体生成素水平下降,导致黄体发育不良,功能不全,由此降低了黄体酮水平。

其次,在卵子取出过程中大量的颗粒细胞丢失,使黄体的有效成分减少,功能不完整。外源性补充黄体酮可以增加血清和子宫孕酮的水平,以弥补这种不足。

第三,接受冻融胚胎移植的女性必须依靠外源性补充的孕酮来维持胚胎植入和发育所需的孕酮水平,因为在人工周期中没有卵泡生长和黄体形成。

可以看出,为了提高试管婴儿技术的成功率,孕妇需要补充黄体酮用于黄体支持。

黄体功能不全危害大

黄体功能在女性生殖妊娠过程中起着非常重要的作用,黄体功能不全不利于受精卵的植入,导致不孕或习惯性流产,也影响胚胎发育。一般来说,有三个主要缺陷。影响。

关于黄体酮保胎

在孕早期使用大量的黄体酮,胎儿脊柱、肛门、四肢等部位发生畸形的危险可增加8倍。如果使用人工合成的孕酮(如炔诺酮具有雄性化作用),约有18%的女性胎儿男性化。

而在孕酮缺乏的正常情况下使用黄体酮不会带来危险,所以我们必须正确的认识黄体酮,正确认识流产的不同因素,正确认识保胎。


参考资料