对于需要做羊水穿刺的孕妇来说,并不是随时随地都能检查的,过早或过晚的检查意义都不大,需要选择好合适的时间,这样才能保证羊水穿刺的准确度,让畸形儿、唐氏儿、无脑儿等异常妊娠情况都无处可躲,为优生优育提供保障。

羊水穿刺怎么做的过程

1、穿刺羊水前,可让孕妇卧床连续翻转五次体位,使子宫内羊水中的胎儿细胞悬浮起来,方便穿刺抽取更多的胎儿细胞。

2、采用B超探查确定腹部穿刺点(羊水多且无胎儿肢体处),或在B超监测下实施穿刺。

3、使用穿刺包按无菌要求消毒穿刺点,铺洞巾,用穿刺针头穿刺,缓缓抽取10-20毫升羊水,沿管壁缓缓注入无菌离心管,用无菌封口封好;

4、常规离心,无菌条件下打开封口,弃上清液,留1毫升左右羊水混匀细胞沉淀物成细胞悬液用于基因测试或细胞培养;

5、将上述用于基因测试的细胞悬液1毫升装到准备好的1、5毫升无菌封口塑料离心瓶内;密封后连同孕妇的详细检测记录资料一起加上冰袋封好送往测试单位,测试单位收到后会留档并做基因测试;

6、用于细胞培养则将悬液均匀分配到准备好的培养瓶内,无菌封口后置二氧化碳培养箱培养;每隔几天用倒置显微镜观察生长情况,根据需要更换部分培养基;培养15-20天,当细胞铺满瓶壁时,可收获细胞进行染色体分析。

做羊水穿刺的时间和内容

做羊水穿刺的时间也是孕妈们要做好准备的,不同时间检查不同的项目。如果是产前诊断的话,最佳时间是妊娠16-24周,因为这个时候胎儿比较小,羊水较多,不易伤害到胎儿。这个时期做羊水穿刺,可供制片、染色,作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定,也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中甲胎蛋白,还可诊断胎儿开放性神经管畸形。

如果是妊娠晚期做羊水穿刺的话,可测定血型、胆红素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盘泌乳素等,了解有无母儿血型不合、溶血、胎儿肺成熟度、皮肤成熟度、胎盘功能等。

羊水穿刺检查方法

羊水是我们大家都知道,怀孕之后胎儿就是生长在羊水里面,羊水穿刺最简单的解释就是用针刺入羊水中,然后吸取一点羊水用来做检查。

羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法,一般是适合中期妊娠的产前诊断。羊水是在羊膜腔内的。做羊水穿刺的最佳时间是在妊娠16-24周,这个时候胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,这样做羊水穿刺时,不容易伤到胎儿。

做羊水穿刺之前要先做B超,确定胎儿位置,胎儿的情况,以免误伤胎儿,在选好进针点后,消毒皮肤,铺消毒巾,局部麻醉,然后用带针心的腰穿针在选好的地方垂直刺入,针穿过腹壁和子宫壁时有两次的落空感,取出针心,用2ml注射器抽吸羊水2ml,再用20ml空针抽吸羊水20ml。

抽吸羊水之后,取出针头,盖上消毒纱布,压迫2-3分钟,这个时候孕妇要卧床休息2小时。做完羊水穿刺在洗澡的时候也要非常的小心,不要触碰到。

羊水穿刺检查的注意事项有哪些

羊穿前:

1、如有过敏史,特殊疾病史和其他需要说明的情况,请在术前登记时告知医生;

2、术前三天禁止同房;术前一天需要沐浴;术前10分钟需要排尽小便;

3、若术前3—7天有感冒、发热、皮肤感染等异常情况,请在术前登记时告知医生。

羊穿后:

1、术后至少静坐休息2小时后,方可乘车回家;外地病人当晚最好能在医院的旅馆附近休息,隔天后再回家,避免术后过于劳累;

2、术后24小时内不能沐浴,注意多休息,避免剧烈运动以及搬运重物等体力劳动;

3、术后半个月禁止同房;

4、术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状,应速到医院妇产科就诊。


参考资料